Subsecretaría de Desarrollo Regional y Administrativo
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Solicitud Atención Ciudadana
Fecha
N° Trámite
Ingreso de Requerimiento SUBDERE
Datos Personales
Tipo de Persona:
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Natural
Jurídica
Nombre
Primer Apellido
Segundo Apellido (Opcional)
Institución o Razón Social
Tipo de Organización (Opcional)
Género
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Femenino
Masculino
Rut
Comuna
Seleccione Región
Seleccione Comuna
Canal de Respuesta a Solicitud
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Correo Electrónico
Correo Electrónico
Domicilio
Código Postal (Opcional)
Fecha de Nacimiento (Opcional)
Teléfono (Opcional)
Antecedentes del Requerimiento
Asunto del Requerimiento
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Reclamo
Consulta
Felicitaciones
Sugerencias
Descripción del Requerimiento
Adjuntar Archivo (Opcional)
Las archivos subidos no deben pesar más de 20 mb.
Datos Adicionales (Opcionales)
Discapacidad (Opcional)
Seleccionar
Ninguna
Auditiva
Física
Visual
Pertenencia Indígena (Opcional)
(Indique si pertenece algún pueblo indígena.)
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